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我为什么不建议你去医院看心理科?

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发表于 2022-9-20 10:51:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
很多家长朋友问我,有了心理问题是看心理咨询师还是心理医生,在这里我给大家科普一下。
心理医生与心理咨询师的区别

       也许在很多人眼中,心理咨询师和心理医生没有什么不同。但其实两者是有本质区别的。
       (1)心理医生多为精神科医生或神经内科医生,拥有处方权,将有心理治疗需求的人称为病人,通过简单的几分钟问诊和护士提供的测评结果数据诊断病情,然后在门诊或住院条件下接受药物治疗和作息饮食规律建议
       (2)心理咨询师,是有心理学教育背景的心理学工作者,将有心理治疗需求的人称为来访者,不会将人的心理问题贴上一个病态化的标签,而是通过对来访者的心理成长、人格发展、智力、社会化及家庭、婚姻生活事件等进行全面评估,综合专业的心理测评结果诊断问题性质,借助多种专业心理咨询与治疗技术帮助来访者恢复社会功能和身心健康
举个例子:
       主诉:进入高三之后,近两个月来,心情压抑总是想哭,一想到考试就紧张难受不想上学。也曾多次想自杀,感觉活着没意思,痛苦压抑,头痛、无食欲,不想做任何事情。休学在家时又控制不住情绪,想发脾气,时常大喊尖叫,多次摔打东西。经医院身体检查报告并无躯体疾病。
治疗方法对比

       (1)心理医生通常的做法是:根据患者和家属描述,诊断该患者为双相情感障碍,也叫躁郁症。然后让病人遵医嘱,病情严重要求住院治疗,首选药物治疗(氟西汀,帕罗西汀,氟伏沙明,西酞普兰,舍曲林或者安非他酮等)来治疗症状,延缓思维,迟滞行动。除了有副作用外,并不能改善家庭氛围、也解决不了成长过程中创伤事件的影响,改变不了对社会环境的适应力、也不能有效完善认识偏差。
       (2)心理咨询师的做法:在排除由脑器质性病变的前提下,根据症状表现、病程长短、社会功能受损程度先判定来访者是否符合心理咨询师从业范围内,即一般心理问题、严重心理问题和疑似神经症。经过评估后,如果认定来访者症状为不属于心理咨询范围的神经症或者精神障碍,例如严重心理障碍、精神分裂症、人格障碍或其他严重情绪障碍、脑器质性病变引起的心理或精神活动异常的患者,或者咨询问题是与心理咨询无关的来访者,将会及时转介相关医院或者帮助联络其他部门协调处理问题。如果来访者属于心理咨询范围的,将以精神分析的方式通过基因遗传因素、原生态家庭因素、社会环境及压力因素、成长过程及认知性格因素等和专业心理测评结果进一步确诊并找到具体根源,运用认知-行为疗法、催眠疗法、物理康复疗法、放松训练、家庭疗法、情景疗法等制定治疗方案并指导和陪伴式进行治疗,达到解决家庭关系,处理成长的心灵创伤,改善社会适应力,提升自我价值感,调整生活模式,培养自我内在动力与自信。
       心理医生总是以病为中心,谈“病”治“病”,紧紧围着“疾病”开展,针对躯体症状开药抑制和缓解,而很少考虑患者健康发展问题。而有心理咨询与治疗需求的人往往是其心理健康发展的停滞,甚至是其心理防御机制中的一种表现形式。
       弗洛伊德,原神经科医生,精神分析学派创始人,特别重视早年心理创伤对疾病的作用与影响,其治疗方法也特别重视对创伤的治疗与处理,因此,在某种程度上,弗洛伊德也是以病为中心的模式和采取了疾病取向的,因此,经典的精神分析理论受到了“病”的局限。
       求助心理医生的目的原本是心理健康,却被心理医生贴上一堆疾病的标签,开始服用药物,更加坚信自己得病,严重而危害极大。
       而心理咨询与治疗的过程,不仅是为了消除心理疾病,更是为了发展和提高心理健康水平,提高生活质量,增强个体适应环境的能力。
       综上,心理问题真正治愈之路,从你揭掉医学诊断的病态标签的那一刻起,如同正常人一样,找到专业的心理咨询师给予专业的帮助,而不是挂号心理科。
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发表于 2022-9-20 10:52:12 | 显示全部楼层
你这个回答会误导人的。不知道你怎么得出的这个结论的。
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发表于 2022-9-20 10:52:49 | 显示全部楼层
心理咨询帮助提高自身心理免疫力来应对生活的压力,目的是让人自身足够强大,靠自己可以有能力像正常人一样生活。
药物治疗是通过药物对身体的控制,让你的外在表现看起来像个正常人,离开药物就不像正常人了。对于内心力量不够强大,自身能量不足以应对生活和社会,没有能力维持日常生活的人,药物治疗是必要的。
心理咨询师有点像健身教练,对于愿意锻炼身体强健自己的人是有帮助的。而对于比较懒惰,依赖性强,缺乏主动性去改变生活的一部分人,依赖药物比较简单易行。目的都是为了让自己有能力应对生活和工作,像“正常人”一样生活。
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发表于 2022-9-20 10:53:30 | 显示全部楼层
这文章作者可能是个心理咨询师
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发表于 2022-9-20 10:53:52 | 显示全部楼层
这个文章就是误导,非精神心理人请不要给这种意见,不知道会害多少人。
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发表于 2022-9-20 10:54:31 | 显示全部楼层
我觉得我可以对他的这个回答,作个看法。首先,每个医院的医生都是不一样的,甚至同一家医院的医生都有很明显的差别。就拿我来说吧,我去过一家三甲医院的精神心理科和两家精神卫生中心,流程都是,问你近来情况,大概五六分钟,然后做量表,拿到检测结果简单说几句你现在的基本情况,开药,没了。确实没什么用,只知道开药,没什么帮助,我上次去复诊也是随便问了一次我的情况,什么都没说,我表达的问题也没理,只针对我的乱停药跟我叮嘱要按时吃药。
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发表于 2022-9-20 10:54:44 | 显示全部楼层
然后啊,我在排队取药的时候,听见旁边一个不知道是医生还是护士说,某某科室的医生一天接诊了五十多个病人,只知道开药,这样有什么帮助?而我去的医院是我们省比较有名的精神医院了。只能说遇到一个好的心理医生很难,至少在我这个地方是。
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发表于 2022-9-20 10:54:51 | 显示全部楼层
你说的是另一个问题,如何找到一个靠谱的精神科医生?从大概率上讲,三家医院,省级精卫中心,省会精卫中心。还觉得不够,精神类排名前十的医院总是靠谱的。

如何找到一个靠谱的心理咨询师?凭运气和人品吧。
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发表于 2022-9-20 10:54:56 | 显示全部楼层
还有一个问题,你对医生诊疗过程的期待,与实际诊疗过程不一致,所以你判断医生不可信不靠谱 。

就治病这件事,本着对自己负责的精神,多了解下精神科的诊疗过程,了解下医生需要经过怎样的专业化学习和实践才能做到诊室,再了解下精神类疾病为什么需要吃药以及刚开始吃药的时候为什么没有起效以及如何处理。

建议关注下知乎上的精神科医生@宁静 ,多看看他之前的回答,会获益的。
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发表于 2022-9-20 10:55:51 | 显示全部楼层
谢谢你,我是在海南,没有更好的医院了,要想看只能出省,目前条件还不允许。我也在网上看了好多抑郁患者去医院的流程,而我去的这几家医生都没有像他们分享的经历那样,所以我才如此难受。
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