什么是皮肤炎症？到底该如何抗炎？

幸福丶时光

什么是皮肤炎症？到底该如何抗炎？
近几年关于皮肤屏障的讨论热度仍然很高，但不知从什么时候开始大家的意识发生了悄无声息的改变，不再一味追逐修护屏障，开始热烈讨论抗炎，纷纷支持抗炎在敏感皮肤修护中才是应该放在第一位的。
有不少人修护屏障好多年收效甚微，拼命购买各类屏障修护剂，涂来抹去，还是不甚有效。到底是哪一步出了问题呢？产品不够好？用了不吸收？护理有问题？
生活诚不欺我，果然是步骤出了错，功夫全白费。
炎症不解决，何来下一步？
在抗炎消炎热度居高不退的当下，护肤圈又有一股风悄悄刮起来，皮肤微生态平衡。
益生菌类护肤品火了，忽如一夜春风来，千树万树梨花开。
许多厂家都争先恐后的推出添加有益生菌、益生元的护肤品，调整皮肤微生态，
增加有益菌数量，抗炎促进皮肤屏障修护。
添加一点益生菌进护肤品里，就能扭转微生物失衡的局面吗？
到底什么是炎症，如何抗炎，什么是皮肤微生态，如何真正的调节皮肤微生态系统？
这二者之间又有什么关联吗？
今天我们就来简要探讨一下，主题就是： 抗炎与皮肤微生态
抗炎这个话题这两年真的超火，很多品牌都推出了不同形态的抗炎产品，抗炎精华，抗炎爽肤水，抗炎面霜，抗炎面膜等等。很多厂家，医生，包括一些博主都po文不同程度不同视野的反复阐述抗炎的重要性
那么什么是炎症，如何科学高效的抗炎，是很多人都想知道的问题。
对于炎症的处理，我们不能分割开来看，需要宏观的从三个方面进行方面，分别是炎症，血管和皮肤屏障。只有这三点问题，都进行有的放矢的处理，皮肤才能完成真正意义上的抗炎。


说到抗炎，那么首先必须得了解到底什么是皮肤炎症
炎症（inflammation）就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。
炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。
通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
在炎症过程中，一方面损伤因子直接或间接造成组织和细胞的破坏，另一方面通过炎症充血和渗出反应，以稀释、杀伤和包围损伤因子。同时通过实质和间质细胞的再生使受损的组织得以修复和愈合。因此可以说炎症是损伤和抗损伤的统一过程。
急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要征候，即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张，血液缓慢，血浆及中性白细胞等血液成分渗出到组织内。
  炎症以体表炎症时最为显著，常表现为红、肿、热、痛和功能障碍，
其机理是：
1．红：是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，故呈鲜红色。随着炎症的发展，血流缓慢、淤血和停滞，局部组织含还原血红蛋白增多，故呈暗红色。
2．肿：主要是由于渗出物，特别是炎性水肿所致。慢性炎症时，组织和细胞的增生也可引起局部肿胀。
3．热：热是由于动脉性充血及代谢增强所致，白细胞产生的白细胞介素Ⅰ（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）及前列腺素E（PGE）等均可引起发热。
4．痛：引起炎症局部疼痛的因素与多种因素有关。
局部炎症病灶内钾离子、氢离子的积聚，尤其是炎症介质诸如前列腺素、5-羟色胺、缓激肽等的刺激是引起疼痛的主要原因。炎症病灶内渗出物造成组织肿胀，张力增高，压迫神经末梢可引起疼痛；此外，发炎的器官肿大，使富含感觉神经末梢的被膜张力增加，神经末梢受牵拉而引起疼痛。
炎症的诱因:
物理性因素：高温、低温、放射线及紫外线等
机械性因素：如切割、撞击、挤压等
生物性因素：细菌、病毒、寄生虫
化学性因素：外源性 腐蚀性物质及松节油、芥子气等
内源性 坏死组织的分解产物或病理条件下的代谢产物
免疫反应： 各种变态反应均能造成组织和细胞损伤而导致炎症
炎症介质：介导炎症反应的化学因子。这些物质具有促进血管扩张、
通透性升高、白细胞渗出及吞噬等功能。
炎症介质分为细胞源性与血浆源性。
主要炎症介质及其作用
炎症介质具有促进血管扩张、通透性升高、白细胞渗出及吞噬等功能。
细胞源性：血管活性胺、花生四烯酸代谢产物、白细胞产物、细胞因子、血小板激活因子等。重点说一下花生四烯酸的代谢产物，它实际上是花生四烯酸在脂质氧化酶和环氧化酶的作用下产生白三烯和前列腺素。这两种物质会诱发皮肤出现一系列的病理反应，例如红肿，刺痛，发热，瘙痒，血管扩张等。
血浆源性：激肽系统、补体系统、凝血和纤维蛋白溶解系统。




炎症对血管的影响：
炎症状态下血管的反应




我们可以看到，在炎症的刺激下，炎症导致血管反应性增高，皮肤内肥大细胞和角质形成细胞，分泌的炎性因子，导致血管的一个高反应还有血管扩张，最终血管动力学发生改变，一些血浆，白细胞边集游出，红细胞漏出，毛细血管生成，淋巴管生成，伴随淋巴管回流障碍 。
还有免疫反应的加重，神经会导致血管反应特别强烈，这种到后期患者会有肿胀的反应，感觉脸变大变胖浮肿发亮的那种感觉。
炎症对屏障影响：
经表皮水分丢失率升高，皮肤保水性下降
皮肤干燥，紧绷甚至脱屑
炎症影响角质形成细胞生长 皮肤受损后恢复难
炎症、血管、屏障，这三者是一个相互影响，相互制约，相辅相成的关系
以上3个环节其中一个环节发生问题，就会出现连锁反应，皮肤会出现不同程度的问题。所以应该合并处理，不应只侧重于某个单点进行治疗。
皮肤炎症、血管、屏障出现问题，
轻的会出现诸如：皮肤敏感，皮肤屏障受损等
重的则会患上不同程度的皮肤疾病
如：痤疮，玫瑰痤疮，脂溢性皮炎，激素依赖性皮炎，口周皮炎，黄褐斑等
临床上针对这一系列，目前还是以药品为主，缺少专门的辅助护肤品，
最近国产的德渼肤品牌推出了一系列专门针对各类炎症性问题皮肤的护肤品，在后文中会介绍，他们的理念非常科学，新颖，效果也很不错。
抗炎药物使用总结
痤疮使用药物：
外涂 夫西地酸、维A酸、阿达帕林、过氧化苯甲酰、红霉素、林可霉素、硫磺洗剂、水杨酸乳膏等
口服 异维A酸、多西环素、米诺环素、短效避孕药（达英35，优思明等）
螺内酯、泼尼松、地塞米松等
玫瑰痤疮使用药物：
外涂 甲硝唑、壬二酸、克林霉素、红霉素、菊酯乳膏、过氧化苯甲酰、他克莫司，爱宁达（这两个药品使用不建议超过2周）等
口服  多西环素、米诺环素、甲硝唑、替硝唑、羟氯喹、异维A酸、卡维地洛，针对焦虑的，可以使用抗抑郁抗焦虑类药物
脂溢性皮炎使用药物：
酮康唑洗剂/乳膏、舍他康唑、卢利康唑、他克莫司、爱宁达等
以上均为一个药物整理合集，具体使用还需咨询医生，切勿盲目购买使用
大家平时查阅文献、相关资料均能发现，目前在对于炎症期的治疗上还是以药物为主，后期辅以激光类，护肤品作为日常改善维稳等手段
俗话说“是药三分毒”，尤其对于这类慢性炎症类的又极其容易复发的疾病患者而言，长期服药的确给身体带来一些负担，有没有一种治疗方法能够以物理治疗为主，药物为辅，甚至不用药物就能将急性炎症期控制住，减少药物给生理带来的损害，这还有待继续研究。
除了使用药物治疗以外，护肤方式，生活习惯也非常重要
以下几点要拿出小本子认真记一下哦：
1. 尽量不用面膜，皮肤功能受损，经常使用面膜易引发水合皮炎
2. 尽量不化妆，减少清洁次数，不使用洁面仪，不使用磨砂膏等去角质产品
3. 严格防晒，出门就做到帽子+口罩，全副武装 再配个墨镜，堪称完美
4. 不要频繁更换护肤品，用两天没用换，不行再换
5. 乱涂乱用药膏，一抹小脸蛋第二天就完美，一停就完蛋
6. 早睡早起，不熬夜，保持心情愉悦舒畅
7. 做好保湿，可以采取少量多次涂抹保湿剂方式进行保湿
8. 饮食方面也需要克制，减少甜食，高GI类饮食摄入，少油少盐健康饮食
9. 选择正确的，对症的，适合个人皮肤的护肤品，辅助治疗 这也非常重要
皮肤微生态：
皮肤微生态系统是由各类微生物、皮肤表面的组织细胞及各种分泌物、微环境等共同组成的生态系统，它们共同维持着皮肤微生态平衡，在皮肤表面形成第一道生物屏障，具有重要的生理作用。
皮肤微生态系统一般为2mm，表皮微生物群落形成的生物屏障是人体第一道极其重要的保护屏障，有营养、参与细胞代谢，保持皮肤生理功能，自净等功能。
随着年龄变化，生活方式改变，遗传变化，饮食变化，皮肤过度清洁及炎症，药物等作用下皮肤微生态会失衡，微生物之间，或者微生物与宿主间产生相互作用，均会引发一系列皮肤疾病产生。如：痤疮与玫瑰痤疮，脂溢性皮炎，特应性皮炎，银屑病等。
护肤界对微生态失衡解决方案主要有以下几种方式
1. 护肤品中添加益生菌，益生元，合生元，微生物代谢物增加有益菌数量
2. 合理选择弱酸性护肤品，调节皮肤PH值
3. 加强保湿，减少经表皮水分丢失率，认为干燥脆弱肌肤更易受有害菌侵袭
4. 口服补充益生菌，对皮肤健康也有益
为了让大家更为清晰的理解我们后续行为中的治疗思路
首先我们先简要了解一下皮肤微生物涵盖哪些内容
皮肤微生物 细菌 （革兰氏阴性菌/ 革兰氏阳性菌）
真菌 （马拉色菌，孢子菌）
寄生虫 （皮脂螨，蠕形螨）
病毒 单纯疱疹病毒，带状疱疹病毒，巨细胞病毒，人类乳头瘤病毒，轮状病毒，冠状病毒，风疹病毒等)
皮肤微生态中包含多种微生物，不仅仅只有细菌，除此以外还有真菌 ，寄生虫，病毒。
微生物也会诱发炎症，属于生物性的炎症。
生物性炎症指的是各种细菌，真菌和寄生虫这些东西引起的。
它们出现的问题有以下几点：
1. 微生物本身对表皮细胞，角质细胞的影响。
长了脚癣脚会起皮，真菌会破坏我们角质层的结构，这是由真菌引起的。
寄生虫，比如蠕形螨，因为寄生虫会更加活跃一些，它会吃角质细胞，还会在表皮上打孔，给表皮造成直接损伤。
2.寄生虫繁殖的时候会产生一些毒素，会导致细胞或者组织损伤。
3.寄生虫死亡之后，还可能会诱发一系列免疫反应，尸体也会释放出很多导致免疫反应的物质。
4.免疫反应导致的炎症。这种就属于变态反应，。变态反应有可能是过敏，也可能是上述生物性的一些因子诱发的免疫产生的炎症。
所以微生物紊乱引发的炎症因素是多重的，不仅仅是细菌，诱因不同我们在处理上就应采取不同的策略，找到诱因，才能解决问题。
只有将细菌，真菌，寄生虫，病毒等微生物都调节回复到健康皮肤水平，让整个面部的微生态系统回复到平衡状态，皮肤才能在一个适宜它生长的环境下进行自我修复。
不解决生态紊乱问题，此时的皮肤就好比一个感染发脓的伤口，不处理感染问题而是厚涂一层蜜蜡后将伤口包扎起来，封包住，皮肤非但很难重新长好，还极其容易加重感染，这可能也是一个屏障难修复的因素。
在护肤品里添加益生菌，益生元，也是有一定作用的。
就好比某边陲小镇居民与外来入侵人员发生火拼，本来居民人数占优的，结果架不住入侵人员手里装备精良，火力太猛，败下阵来。家园被外来人员占领了，这时候从别处再加派一些居民过去帮忙，毕竟人多力量大嘛，理论上讲肯定有用。
但是去的路上山高水长，历经千难万险，最终顺利抵达的人数有多少？跋山涉水到达后战斗力还够吗？入侵人员借着这个时间差可能都修建好战壕，进行装备升级，准备继续扩张另外一个镇子了。
我们为何不选择一些强势的手段呢？还可采取多种手段联合运用啊！
直接派出武装部队，正面迎敌；再派出特战队员，深入敌后，把头目抓住；把他们收拾掉之后，再搬迁更多居民过去生活发展，同时提供各种发展物资物料等，尽快恢复正常生产生活工作。别把战线拖那么长，费时费力费人，代价太大。时间成本，机会成本都太高。
我们对待皮肤的理念也是一样，针对细菌，真菌，各类微生物造成的不同问题，具体情况具体分析后，多方位协同着手处理，初始阶段可能会有发生一点短暂的“流血事件”，上面提到过的暂时的矛盾免疫反应。但从长远看，是能从根源上解决问题的。
能调节整个微生态系统的平衡状态，让细菌、真菌、寄生虫、病毒等与面部的有益菌和谐相处。让皮肤回到一个利于它生长，修护的环境，这时候再辅助一些修护屏障的方案，那么整个战线将会大大缩短，可有效缩短问题肌肤人群的时间。
德渼肤抗炎三王者，专注解决微生态失衡引发的相关各类问题
1. 德渼肤壬二酸调理面霜


本品有助于去除皮肤老化角质、减少炎症、调理皮肤，使皮肤更清爽、有光泽。
含有15%的壬二酸，它是一个抑菌配方，低油脂不油腻，集抗炎杀菌控油抗氧化于一身。
壬二酸对皮肤上的各种需氧菌和厌氧菌具有抑制和杀灭作用，能显著减少皮肤细菌和滤泡内丙酸杆菌类细菌的生长，并使皮肤表面脂质的游离脂肪酸含量下降。可以竞争抑制5-α还原酶作用，抑制过多的雄激素转化为二氢睾酮，最终抑制皮脂腺内游离脂肪酸过多分泌。抑制活性氧自由基的产生和作用，有利于抗炎，减少KLK5和抗菌肽的表达以及抑制紫外线诱导的细胞因子的释放，改善炎性皮损。对正常皮肤和痤疮感染的皮肤有抗角质化作用，减少丝状角蛋白的合成，防止毛囊角化过度，有效阻止闭口生成。在抑制自由基产生，对皮肤色素细胞的影响，对功能亢进的黑素细胞内酪氨酸酶有竞争抑制作用，可以减少色素合成。
壬二酸孕期安全已有多个国家在玫瑰痤疮和痤疮诊疗指南中建议孕哺人群痘痘、痘印选择壬二酸，其卓越的安全性已经获得了广泛的认可。
质地呈云朵，奶油慕斯状，一推就开，有水润感，迅速吸收，0油脂不油腻
且不搓泥，可与其他产品搭配使用。
适用于：玫瑰痤疮，痤疮，口周皮炎，激素依赖性皮炎，毛孔粗大，色素沉着，脂溢性皮炎，毛囊炎，脂溢性脱发，黄褐斑等等。
1. 德渼肤多酸净肤啫喱


复合酸制剂，质地呈啫喱状，适合油性皮肤，起到强效消炎，控油减少粉刺，增加代谢的作用。
含有果酸（甘醇酸）和水杨酸的凝胶，可同时作为面部、头皮和身体乳使用
水杨酸的抗炎和抗粉刺作用可以促进油脂顺利排出，防止角质堆积，减少皮肤炎症；
添加页岩油磺酸酯钠，抗炎控油抑菌、减少微生物，对痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等有良好的作用。水杨酸减少炎症介质对黑素生成的促进作用，发炎状态下的红色消退，有助于皮肤亮度的提升，减少了含有黑素的角质层细胞堆积；
苯乙基间苯二酚对酪氨酸酶的抑制作用是曲酸的10倍，熊果苷的100倍以上，同时具有较强的抗氧化性。
4-叔丁基环己醇调整TRPV1的活性，使钙的流量迅速恢复正常，可有效抑制皮肤的错误感知，改善皮肤泛红发热情况。
还含有红没药醇，烟酰胺，可以抗组胺，消炎的成分。
一定要很认真的提一嘴：
多酸净肤啫喱与壬二酸调理面霜配合使用，可以减少壬二酸的瘙痒反应
适用于多种敏感皮肤，减少因高温、酸的刺激。长期使用能够明显改善皮肤状况。
玫瑰痤疮，痤疮，口周皮炎，激素依赖性皮炎，毛孔粗大，色素沉着，脂溢性皮炎
毛囊炎，脂溢性脱发等均可适用。
2.德渼肤新妍霜


针对炎症皮肤的炎性物质分解代谢，修复屏障，减少炎性介质释放。
含有吡罗克酮乙醇胺，抑制革兰氏阳性和阴性菌、真菌和霉菌，具有抗氧化和分解氧化物的作用，红没药醇有抗炎与舒缓的作用，可减少PMA引起的白三烯LTB4与白细胞介素1L-1a的释放，同时抑制钙离子介导的白细胞介素1L-1a的产生。
可以抑菌，可以清理各种菌或者各种微生物导致的代谢物。
适用于：玫瑰痤疮与痤疮，口周皮炎和激素依赖性皮炎，脂溢性皮炎等。
清爽配方，不油腻，油皮也可放心使用。
在抗炎抑菌调整皮肤微生态战斗过程中可随着皮肤免疫力提升，可能有人会出现免疫反应。
医学上把这种反应叫做赫式反应，也叫做矛盾反应或好转反应。
赫式反应来源于之前在治疗梅毒过程中，出现的梅毒的微生物迅速的死亡而引起的炎症反应，其实它明明在变好，但是肉眼看起来却像是在变差。这种短暂的周期一过，就会逐渐好转。所以如果有人期间出现了赫氏反应，不要惊慌也不用焦灼，它是正常的。大约2周左右就会逐渐恢复，放松心情即可。
这“抗炎三杰”就像穿了连裆裤一样，彼此相伴，紧密相依。
互为补充互相掩护，消灭敌人。杀灭真菌、细菌、微生物、将引发面部微生态系统毁坏的元凶全部剔出来，毙掉，再贴心的将战场清扫干净，还重建阵地。
这是多么令人感动的强效组合，必须要安利给所有人！
从上文中我们发现，炎症与微生态平衡，本质上是一种共生关系。
皮肤有炎症，会引发微生态系统的失衡；
微生物的异常活跃，过度增殖，会引发并加重炎症反应。
所以都要引起重视，同时进行处理，才能达到真正意义上的抗炎！
结语：炎症性问题肌肤的处理，一直是棘手的问题。抗炎显然是应该摆在首位的，皮肤的微生态平衡也至关重要，是环环相扣的关系，就像多米诺骨牌一样，一个倒下，后续连锁反应即刻跟上。
一定要按时治疗，科学护理，健康作息，合理饮食，心情愉悦，足够时间
坚持做到以上几点，皮肤一定会越来越好，越来越健康的。
（以上痤疮使用药物（外涂、口服）内容来自中国痤疮治疗指南）
（以上玫瑰痤疮使用药物（外涂、口服）内容来自中国玫瑰痤疮诊疗专家共识）

微呜

谢谢，写得真好！

夏小君

让我们一下子了解炎症是怎么回事

小菜爱摆烂

没有地方卖啊

可遇不可求的人

可以联系一下黄祥玉医生微博咨询具体事宜

因为红尘有你

天 写的太好了！！

她回眸一笑

谢谢您的认可[爱][爱] 可以帮我点赞哈哈

落后分子

我真的是太爱你了我最近这几个月就是因为脸上皮炎搞得精疲力尽

老郁

我好想和你成为朋友[害羞][害羞][害羞][害羞][害羞]

胡夫文

爱我就快点购买我们的产品来护理你的皮炎哈哈