皮肤老化部分机理及护理

爱在刻骨铭心时

众所周知，衰老可以分为内源性衰老和外源性衰老。
内源性衰老就是指人体自然衰老得过程，这个过程会因为人种、基因问题出现差异，一般表现为细小皱纹、皮肤松弛、皮肤变薄、干燥、良性增生等。
外源性衰老涉及面就比较广，最主要得是紫外线辐射引起得，也就是常说得光老化，主要发生在面部等暴露在外得皮肤上，皮肤粗糙、皱纹加深加粗、皮革样外观、色沉、毛细血管扩张等。其他还有遗传、心理压力、生活习惯、饮食习惯等。
内源性老化和外源性老化相互叠加，可以说内源性老化是一个自然过程，外源性老化加速加重了这一过程。



光老化得外观看起来比自然老化严重得多

<hr/>水合作用明显下降

水合作用取决于皮肤水分得扩散和保持，角质层水和能力下降，NMF（天然保湿因子）含量仅为年轻肌肤得75%，角质逐渐便干燥，脱落、弹性下降、促使皱纹产生，由于水与蛋白质结合也是支持相应酶得反应，所以水合作用下降也会导致皮肤结果得改变。
皮肤老化脂质含量下降，吸湿物质流失，而皮肤保持水分和保持与脂质和蛋白质、带点吸湿性化合物有关（比如透明质酸）。不良得水合作用也会改变皮肤屏障功能，让皮肤容易受到外界和体内各种因素得刺激，这种刺激可能会引起皮肤炎症。
甚至有皮肤老化的过程就是皮肤逐渐缺水的过程这一说法，所以不要再说基础保湿舒缓得产品对抗老没用了，保湿本身就是皮肤得基础，基础都做不到位更谈不上其他。
这种情况下得应对手段也就是不要过度清洁，使用温和得清洁产品，减少使用清洁产品得次数，水温不宜过高，清洁之后使用含有脂质和舒缓成分得保湿产品。


角鲨烷油、芝麻油、甘油、神经酰胺等可有效得补充皮肤脂质，使水分容易扩散，面霜推荐如下：
有没有抗炎修复屏障的面霜，平价贵价都可以？ - 冷小妆的回答 - 知乎 https://www.zhihu.com/answer/2123557071
红没药醇、甘草酸二钾、尿囊素、燕麦提取等可以舒缓抗炎，具体如下：
换季皮肤泛红刺痛，有哪些成分可以急救皮肤敏感问题？ - 冷小妆的回答 - 知乎 https://www.zhihu.com/answer/2519496653
没药、麦芽、蛇麻草等提取物等可以增强皮肤得水合作用。
PS：别考虑脸能洗干净不，肉眼可见得干净就行了，洗得太干净反而损伤屏障功能，洁面一定要能洗净面部彩妆和防晒得同时还尽量少得损害屏障，且不仅限于面部皮肤，身体皮肤同样如此。



过度清洁皮肤容易脱屑和受到刺激引发炎症这也是会长痘得

<hr/>抗氧化及DNA修复

抗氧化学说自1956年首次提出，逐渐成为衰老学说的核心理论之一。
紫外线暴露是活性氧（ROS）的一个重要诱因，而ROS已经被证实为皮肤老化、皮肤癌和某i写皮肤疾病得诱因。
ROS是一些可失去电子得或获得电子得分子，奇数电子状态下是不稳定得，像个强盗一样会掠夺周围细胞和胞外组分的电子。皮肤本身具有天然的抗氧化体系，分为酶类和非酶类抗氧化剂两种。抗氧化剂可将ROS转化为无害分子。年龄增长和紫外线辐射都会让皮肤内部抗氧活性物减少，自由基过量积聚，发生清除障碍，引发体内氧化性不可逆损伤积累。
ROS与氨基酸或直接与蛋白质反应使多肽链断裂，促使皮肤中的胶原、弹性蛋白和表皮生因子受体蛋白受到自由基攻击产生交联变形，使皮肤变薄、起皱纹、弹性下降、细胞生长变得缓慢。
ROS还可将皮肤中的糖类解聚氧化为糖醛类产物，与DNA、RNA、蛋白质发生交联变性，当细胞分裂或促进老化过程的突变作用发生时，使DNA受到损伤，阻止DNA的准确复制。和抗氧化防护一样，皮肤本身也具有DNA修复机制，但年龄增长也会让这种修复体系功效下降。
ROS还会攻击细胞膜上的不饱和脂肪酸，使其不饱和脂肪酸减少，饱和脂肪酸增加，引起细胞功能异常，ROS可与不饱和脂肪酸产生反应产生最终产物丙二醛，进一步与蛋白质、核酸或磷脂等反应，生成荧光性物质脂褐素，积聚在皮肤结缔组织，当积聚到一定量时，表现为可见的老年斑。



百度百科截图

抗氧化的成分都比较多了，VC/VA/VE/泛醌（Q10）/类黄酮/茶多酚都是很好的抗氧化剂，代表有修丽可家的CE精华、雅顿橘灿精华、TOPIX家茶多酚系列、妮维雅Q10系列等。
其中泛醌可有效预防UV引起的氧化性DNA损伤。


<hr/>线粒体损伤

线粒体存在于包括表皮角质形成细胞和结缔组织细胞在内的每个细胞内，是机体有氧呼吸的主要细胞器。线粒体将细胞的呼吸同能量联系起来，形成腺苷三磷酸(ATP)，在肌酸酶的帮助下，ATP以APT-肌酸的形态被储存，当链内的能量被释放，消耗APT支持细胞代谢。
线粒体本身是机体内活性氧的主要来源，所以线粒体膜上的脂质、膜内的各种酶和基质中的线粒体DNA（mtDNA）容易受到活性氧的攻击而变性，降低肌酸酶的活性，导致细胞衰老，而受损的线粒体的呼吸副产物又会产生更多的ROS，形成过量ROS积聚线粒体损伤的恶行循环。老的线粒体产生较少的APT，引起皮肤内能量减少，皮肤晦暗。
泛醌可上调角质形成细胞中的肌酸，而肌酸是APT的天然激活剂，可增加皮肤能量，改善线粒体功能，同时减少活性氧。



优色林Q10日晚霜

<hr/>色沉、角化及皮肤免疫力

基底层的黑素细胞在30岁以后开始降低，大约每十年减少10%-20%，在老年期色素痣变淡，少有新的色素痣生成，原有小斑点状的色素脱失，而残余的黑素细胞发生功能代偿性肥大或细胞活力增强，细胞体积变大，树突增多，导致年化皮肤同时出现色沉斑点和色素脱失点。
长期受到日光照射的部位表现出的不规则色素沉着更加严重，雀斑发生率也年龄增长有关。
正常的角化作用依赖于细胞增殖、分化和脱皮之间的平衡，皮肤老化时，表皮增殖能力下降，急速分化和较慢的角质层脱落有关，角质形成细胞更加角质化，细胞坚硬但皮肤更加脆弱。
皮肤免疫功能的代表就是表皮的朗格汉细胞，朗格汉细胞也是一种树突细胞，年龄增长会减少朗格汉细胞本身和它的树突，降低其捕捉抗原的能力，增加皮肤对病毒和皮肤癌的易感性。
视黄醇有助于保护皮肤免受细菌侵入，增加皮肤免疫力，同时提高皮肤新陈代谢减少过度老化角质堆积，减少色素沉着均匀肤色的作用。
搬运工-油管皮肤科医生推荐得视黄醇护肤品 - 冷小妆的文章 - 知乎 https://zhuanlan.zhihu.com/p/476997629
β-葡聚糖的作用机制时与巨噬细胞、中性粒细胞和其他细胞携带的β-葡聚糖受体结合而激活这些细胞，从而产生多种细胞因子，可刺激皮肤细胞活性，增强皮肤自身免疫保护功能，代表有资生堂红腰子精华。
透明质酸可以使朗格汉细胞更容易成熟和向皮肤迁移，同时提高皮肤水合能力，可改善皮肤弹性、屏障功能等很多作用，含有透明质酸的护肤品就很常见了，CERAVE家保湿霜基本都有。



CERAVE C霜

AHA也就是果酸，果酸是一种统称，包括羟基乙酸、乳酸、苹果酸、甘醇酸等几十种物质，果酸相比水杨酸有很好的保湿作用，可以使老化交织成中细胞间的联合力下降，加速老化细胞剥离，并促进细胞分化、增殖。果酸的抗皱作用与其浓度和种类有关，通常分子越小浓度越高效果越高，但刺激也越大。
代表有爱诗妍和芯丝翠家产品、修丽可果酸精华、TO果酸等。
BHA也就是水杨酸，从天然柳树皮、冬青叶、桦树皮中提取，与果酸相比，脂溶性的BHA更容易与富含脂质的皮层相结合，保证皮肤表层细胞的自然脱落和新细胞的再生，还可以渗透入毛孔内部彻底清除老化角质，比果酸更为温和。
代表有博乐达超分子水杨酸系列、丝塔夫水杨酸面霜、TO水杨酸清洁面膜等。
AHA和BHA结合的产品有很多，比如优色林控油调理系列，露得清毛孔细致水等。

<hr/>真皮

DEJ是将真皮与皮肤及其附属器分隔开的底层膜，提供与相邻细胞的锚固作用，将信息传递至邻近细胞，同时储存生长因子。可发现最明显的老化表现之一就是DEJ变得扁平和真皮乳头的丧失，它们的消失减慢了表皮细胞的更新。
基底膜保持皮肤表面平整与屏障功能的结构基础，Ⅳ型胶原和是Ⅶ型胶原是基底膜的重要组分，其中Ⅳ型胶原聚合成网，维持皮肤表面的机械稳定，并作为其他分子附着的框架，紫外线暴露可使皮肤内明胶酶的活性增强，加速其对Ⅳ型胶原的降解，破坏基底膜结构，皮肤机械稳定性受到影响，容易形成皱纹。
真皮中主要的机构蛋白是胶原，其基本的机构单位是胶原纤维束，的Ⅰ型和Ⅲ型胶原主要分布在真皮基质，婴儿及年轻皮肤的Ⅰ型胶原含量为70%，Ⅲ型胶原含量为30%，老化皮肤的胶原含量倒置，胶原变粗，出现异常交联，导致结缔组织物理和化学性质改变。
成纤维细胞是真皮的主体细胞，可分泌胶原纤维、弹性纤维及基质，这三者一同构成了真皮的主体结构。皮肤衰老会减少成纤维细胞、细胞密度降低功能减退，因此真皮基质成分也因此减少，真皮开始变薄。
ECM（真皮内胞外间质），由胶原、弹性蛋白、蛋白多糖和糖胺聚糖组成，它们一起建立了皮肤完整结构，结缔组织产生ECM，为细胞提供支撑和锚固，真皮结缔组织附着在ECM增进细胞的迁移、增殖和分化。皮肤老化产生结缔组织细胞和弹性蛋白纤维能力下降，结缔组织细胞减少，胶原被MMPs降解，嗜中性的弹性蛋白酶降解弹性蛋白。结缔组织不能附着在断裂的胶原上，丧失有效胶原合成所需的张力，而崩溃的结缔组织产生大量的胶原降解酶。
紫外线可以引起MMP活性增加，TIMP-1（MMPs天然阻止抑制因子）活性降低，Ⅰ型胶原含量明显降低。
AP-1是抑制胶原生成并通过上调MMP促进胶原降解的转录因子，TGF是促进胶原生成的细胞因子，正常情况下两者达到一种平衡状态，而紫外线辐射产生大量的ROS，激活AP-1和转录因子NF-κB，促进多种MMPs的表达上调，加速胶原的交接。同时降低TGF的表达使胶原生成不足。
视黄醇和泛醌可抑制MMP的活性。
羟脯氨酸可激励ECM纤维网络的产生。
<hr/>炎症、皮肤血管和附属器

有些学者把皮肤老化看着皮肤慢性炎症，蛋白水解ECM的能力，MMPs和弹性蛋白酶两者都使得炎症细胞容易迁移，胶原和弹性蛋白的降解产生断裂，进一步补充炎症细胞。
ROS、炎症介质、蛋白水解酶的增加最终改变微血管的结构，引起血管舒张和增加其可渗透性，皮肤浅层血管丛细分为2个部分，①真皮乳头层血管，动脉毛细玄关在真皮乳头形成的弓状血管襻，是皮肤的主要营养血管；②乳头下血管，主要是为了储存血液。皮肤襻状血管数随年龄增加减少，直接导致减少氧气的供应和新陈代谢和降低抗原清除能力。老化的皮肤变薄，透光性增加，加上血管变粗扩张，使得皮下血管更容易被观测到，血管中的血浆漏向真皮，产生水肿，形成黑眼圈。
汗腺数目减少、排列紊乱，分泌细胞萎缩，影响汗腺分泌，皮脂腺数目变化不大，但功能减弱，分泌合成降低，部分皮脂腺代偿性肥大，油脂分泌减少会进一步加重皮肤干燥，这点女性比男性更加严重。
甘草提取物可以抑制组胺和PGE2这两种重要的血管舒张调节组分。
抗氧化剂可以保护皮肤微血管的整体性及减少ROS引起的皮肤炎症。
甘草酸二钾、红没药醇、尿囊素、绿茶多酚等有很好的抗炎舒缓效果。
积雪草提取物可抑制皮肤慢性炎症，使角质细胞代谢过度增殖正常化，重构真皮胞外间质。