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第七章,男科篇之男性生殖系统

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发表于 2023-1-7 18:12:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
第七章,男性生殖系统构造及功能

男性生殖系统由内、外生殖器两大部分组成,其中内生殖器包括生殖腺(睾丸)、生殖管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道)和附属腺(精囊、前列腺、尿道球腺),外生殖器包括阴囊和阴茎。


睾丸是产生精子,分泌雄性激素的器官;输精管道是指输送精子并将其排出体外的一系列管道,其中各段的管径粗细、结构繁简、直弯走向均有不同,位居睾丸内的部分称直精小管和睾丸网,睾丸外的冗长部分包括睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管和男性尿道,睾丸输出小管和附睾管为高度迂曲的小管,共同构成附睾,附睾管具有暂时储存精子并使之达到功能性成熟的作用;附属腺包括精囊、前列腺和尿道球腺,它们的分泌物构成精液的主要成分。
        男性生殖系统的器官有明显的年龄性变化。出生后至青春期启动前,男性生殖系统发展缓慢,处于性幼稚阶段;青春期启动后,生殖系统发育迅速,睾丸开始产生精子并分泌大量雄性激素,开始呈现男性第二性征。青春期及此后30余年为性成熟期;一般50~60岁之间进入更年期,生殖器官逐渐萎缩,功能退化,进入老年期。
第一节 阴茎
阴茎为男性生殖器官,分为头、体和根三部分。阴茎根深埋于阴囊和会阴部皮下,附着于耻骨下支和坐骨支。中部的阴茎体呈圆柱状,为可动部。阴茎前端膨大称阴茎头,尖端有矢状位的尿道外口。头与体交界的狭窄处称为阴茎颈。阴茎的结构
阴茎由两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体组成。阴茎海绵体为两端尖细的圆柱体,位于阴茎的背侧,左右各一,两者紧密相连,前端嵌入阴茎头后面的凹陷内。后端两个阴茎脚分别固定在两侧耻骨下支和坐骨支上,为坐骨海绵肌所附着。尿道海绵体位于阴茎海绵体的腹侧,尿道贯穿其全长,前端膨大成阴茎头,后端扩大为尿道球,外面包绕球海绵体肌,固定在尿生殖膈的下面。阴茎的悬垂部分长度约为10~15cm。阴茎的皮肤与下腹壁的皮肤相延续,薄而柔软,富有伸展性。在阴茎颈前方,皮肤形成双层游离的环形皱襞包绕阴茎头,称为阴茎包皮。包皮与阴茎头腹侧中线处连有一条皮肤皱襞,称包皮系带。做包皮环切术时勿损伤该韧带,以免影响阴茎的勃起。阴茎皮肤可在勃起组织表面自由滑动。
第二节 睾丸
一、睾丸的一般结构睾丸呈微扁的卵圆形,左右各一个,表面光滑,与附睾一起共居于阴囊内。


睾丸分为前后两缘、内外两面、上下两端。睾丸前缘游离而隆突,常称独立缘,后缘则稍平直,与附睾相接,精索终止于此处并将睾丸悬吊于阴囊内,精索外的鞘膜可经此直接与睾丸鞘膜相续,所以此缘常称睾丸系膜缘;精索内除输精管外,富含供应该侧睾丸的血管、淋巴管和神经,所有出入睾丸(和附睾)的结构,均在此缘的上部集中;睾丸内侧面较平坦,与阴囊中隔相贴附,外侧面较隆突,与阴囊外侧壁相贴;睾丸的下端为游离面,而上端被附睾头遮盖。
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