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患上晚期肺癌,无靶点,低表达,如今肿瘤快消失了

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发表于 2022-9-20 08:55:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
【确诊时间】2020年11月

【患者年龄】41岁


【病理类型】肺腺癌晚期

【基因突变】EGFR\ALK\ROS1野生型

【PD-L1表达】<1%

【治疗过程】替雷利珠单抗联合化疗4次,替雷利珠单抗单药30次

【是否转移】肝转移、骨转移


夜里,咳嗽声先是断断续续,接着愈加强烈,随着最后一声“咳咳咳”,游姐醒了。深秋的夜冷浸浸的,放在床边的帕子又湿了——是被汗水浸透的。身体虚浮,手脚冰冷,又是咳嗽,又是出虚汗。游姐习惯了这样的夜晚,她熟练地起身更换睡衣,心烦意乱地再次躺下。

01 咳嗽多年,从未想过是肺癌

从2016年起,游姐的咳嗽从没好利索过。她一直当成是咽炎,反反复复、断断续续地咳嗽着。
2020年11月,游姐借工作单位组织体检的机会,做了一场全面检查。而B超单上的“考虑肺CA”让她摸不着头脑,CA是什么意思?游姐连忙拿着片子去找医生。她将片子递过去,眼见着医生紧张了起来,让她赶紧去做个肺部增强CT。
当天晚上医院的电话就打来了,是丈夫接的。撂下电话,丈夫便神情严肃地对她说,“你快点去请假,我们今晚就去重庆进一步检查。”得知怀疑是肺癌,游姐没有过任何的心理准备,更没有往癌症两个字上想过一次,她瞬间崩溃了。






图片来源:摄图网

两人连夜赶往重庆,住院、检查、背部穿刺……
最终,诊断结果出来了,确诊为肺癌。医生把丈夫一个人叫进办公室,听着医生说出“晚期肺癌”这个四个字时,他深吸一口气,望向病房里等待“好消息”的妻子,便决定用“谎言”守护她。
游姐知道自己得了肺癌,但她不知道的是,自己此时已经是晚期肺癌,肿瘤大小有11.5×7.5cm,肝脏、骨骼都有转移,情况十分危急。
02  无靶点,低表达,两年后才知有多凶险!

刚刚确诊肺癌,医生建议游姐做基因检测,看看有无靶点,是否有靶向药可以用。回到病房,有的病友劝说需要做,根据靶点选择可用的靶向药;也有病友建议不用做,可以盲吃靶向药试试。

之后的治疗处处都要花钱,游姐有点舍不得自费做基因检测。丈夫却果断地表示,连带着免疫组化一起做,检查得明明白白才好“对症下药”。

等待结果的日子里,游姐满心期待着她能检查出靶点,吃上靶向药,踏踏实实地治病,这一关就算过来了。

而背负着“晚期”秘密的丈夫,又接连藏起了更多的秘密。基因检测和免疫组化的结果都出来了,游姐没有靶向药物可用;考虑使用免疫治疗,而她的免疫表达<1%,很有可能比起高表达人群疗效一般,可是除此之外,再没有其他选择了,游姐的病情已经到了“走投无路”的境地。而这些秘密,丈夫全都一个人“咽下了”。

医生告知丈夫,虽然免疫表达低,但不绝对意味着疗效差,还是建议他们采用免疫治疗争取一下。游姐的丈夫谨慎地检索了针对肺腺癌的、可供选择的几款免疫药物,上网查询了比对治疗效果和其他病友的使用反馈。最后与医生沟通,为游姐选择了替雷利珠单抗

“这个药我看过了,网上都说挺好用的,我打听了几个跟你一样的病友,人家用这个药都有效,你看这个,肿瘤都缩小了。医生说了你是低表达,但是不是说低表达就疗效不好,还是要看药怎么样。我看这个替雷利珠单抗,国产的,研发的时候做过优化改造,别的药都没有,连进口药也没有。它还有独特的结合位点,比别的免疫药,结合的更紧,就很合适你这种情况。”丈夫细心地用查来的资料,解释给游姐听,游姐虽然听不懂,但还是点点头表示,都听他的。

于是医生先为游姐安排了四次替雷利珠单抗联合化疗的治疗方案,一方面是晚期肿瘤的标准治疗方案,另一方面也期待为游姐争取手术可能。

有医生和丈夫替自己“操心”,游姐安心治病,对于自己“凶险”的病情一无所知。

直到她自己慢慢开始学习肺癌相关的知识,与其他病友交流,拿着自己的病理报告、检查报告细细研读,才知道自己是在鬼门关走了一遭。那时,似乎所有的路都被老天爷堵死了,她被逼着走上了一条独木桥。桥下暗流涌动,水流湍急,是丈夫牵着她的手,一步步走向生的彼岸。



图片来源:摄图网

03 肿瘤缩小97%,医生说这是个奇迹

2021年1月,已经接受三个周期治疗的游姐进行了复查,此时肿瘤就已经在缩小了,达到了PR(肿瘤缩小30%以上)。拿着诊断结果,游姐完全没想到自己的治疗这么快就有了效果,虽然还不能手术,但这也意味着她的情况越来越好了。已经准备好与癌症打一场硬仗的游姐,此时对抗癌更有信心了。
四个周期的治疗做完,拿着复查结果,医生眼前一亮,连忙联系游姐说,她的治疗效果不错,不要离开病房,等下六点医生会去病房找她谈做手术的事情。
游姐在病房老实等着,又有点紧张忐忑,害怕动刀,害怕疼,又有点激动,觉得自己的病能治好了,就像同病房的病友羡慕地说:能动手术是好事情啊。从五点等到七点,医生一直没来。游姐心里明白,手术的机会没了。
询问过主治医生后,游姐才知道,尽管治疗取得了不错的效果,但是由于本身肿瘤生长的位置不是很好。挨着心脏,又挨着肝脏,血管也多。并且游姐当时的身体情况也不是很好。尽管主治医生很想为游姐争取一次手术的机会,但是经过专家们一起会诊,对手术风险多重评估后,还是觉得继续使用免疫治疗更安全有效。最终取消了手术方案。
不再期待降期手术,医生撤掉了化疗,只使用替雷利珠单抗单药为游姐治疗,至今已经单药治疗30次了,她的肿瘤还在持续缩小着。
2021年8月复查时显示,游姐肝脏、骨骼转移病灶消失了;2022年6月复查时显示,游姐右肺下叶病变缩小至31X8mm。较确诊时的肿瘤缩小了97%!
在最近的一次复查中,主治医生与游姐聊了很久。医生将拿着片子对比着给游姐看,不看不知道,这一看,游姐吓了一跳,看到两年前自己的肺部已经被肿瘤侵占了大部分。片子上白花花的一大片都是肿瘤,嚣张地占据在她的肺部。想到如果两年前自己看到这张片子,肯定心灰意冷放弃治疗了。
“你再看你6月复查的这个片子,”医生指着另一张复查做的片子。“干干净净的。”
果然,片子上看不到一点白色了。“不是说还有一点……”游姐疑惑地问。
“你看,”医生放大片子,“在这呢,很小很小,都不算什么了。”医生也禁不住欣喜地说:“你都不知道,你当时的病情有多严重!你的治疗效果很好,非常好,替雷利珠单抗对你很有效,你看这个前后变化真的很大,你又是低分化,恶性程度高,又没基因突变,免疫表达又低,能有这么好的治疗效果,真是个奇迹!

04  奇迹不是偶然,是自己创造的!

从癌症阴霾下走出来的游姐,自己也在努力奋斗着。
她将自己种种经验和心得体会总结出来,分享给和她有着相同命运的癌友们。

患癌后的四个阶段

崩溃:得了癌症,有的人就忍不住想自己是不是活不久了,不停的责怪自己,否认自己。不要困在家里沉浸在痛苦里,出门散步、活动分散一下注意力。
冷静与接受:慢慢接受自己患癌这个事实后,就能冷静下来了。这是调整心态的关键时期。要去学习一些相关知识,了解这个病,就知道它不是无药可治的。还有许多明星抗癌的故事,比如宋美龄,在医疗条件不如当代的情况下,40岁患癌却能活到106岁,这对很多癌友都是极大的鼓舞。
积极面对:承认自己生病的事实,调整心态后也要调整自己的生活方式,有哪些不好的生活习惯都要改掉。不胡思乱想,好好配合医生的治疗。
挑战自己:不能手术的癌友,想要长期的带瘤生存,就要拿出对抗癌症的勇气。从心态、饮食、运动、睡眠各个方面,全面改善自己的方式。去勇敢的挑战自己,一切都皆有可能。



图片来源:摄图网

改善自己的体质

患癌后的游姐深深地“检讨”了自己的生活方式。
早年游姐就出来了各种亚健康的状况。手脚总是冰冷的,失眠多梦,夜里大量出虚汗,体质十分虚弱。她却没有放在心上,没有想过要改善自己的体质,实在不舒服了,就吃药缓解了事。
直到遇上癌症,她才痛定思痛,一定要改掉自己的种种问题,培养一个能够和癌症抗争的身体。
按摩:失眠的病友可以试试音乐疗法配合按摩。通过听音乐让紧绷的神经舒缓下来,游姐会让丈夫帮忙按摩头部,放松身体。久而久之养成习惯,成功达到了深睡眠,睡眠质量好多了。
运动:八段锦、呼吸训练、平甩功,这些游姐都在做,一招一式做的很认真。并在网络平台带着癌友们一起做。游姐说,运动让身体中的血气流动了起来,体质也慢慢改善了。
自我排解:有时游姐也会无缘无故,突然陷入郁闷,烦躁、压抑的情绪让胸口堵得慌。这时候不要把自己关在家里,要学会自己排解。出门散散步、做深呼吸;或是培养一个爱好可以帮助自己转移注意力。

如医生所言,游姐身上所发生的,是肺癌治疗上的一个奇迹!无路可走,被命运逼上独木桥的夫妻二人,把每一步都走的踏实,把每一步都走的坚定;不会紧盯着桥下的洪流,而是望向前方的希望,才得到被奇迹眷顾的机会!

编后语

游姐说:“癌症,有的人查出来是晚期,也活了十几年了。什么样的奇迹都有,就看你自己怎样去创造这个奇迹。”
人类从对癌症无可奈何到发现抗肿瘤药物,各种癌症疗法也应运而生,创造了无数跨越五年,跨越十年,甚至是肿瘤消失,临床治愈的奇迹。我们相信随着医学的发展,人们将不再闻癌色变,无论置于何种境地,晚期、无靶点、低表达,仍能打败癌症!希望每一位觅友,都能创造属于自己的奇迹!
喜欢的觅友请顺手点个“在看”吧,祝抗癌成功!
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