精子畸形会导致孩子畸形吗？

钓山翁诗词

       生殖医学中心生殖男科门诊的医生们，经常会听到这样的提问：报告显示我的精子畸形率超标了，竟然达到99%，我还能繁衍后代吗？妻子即使怀孕了，生出的孩子会不会是畸形的呢？接下来男科医生就跟男性朋友们聊聊精子畸形那些事儿。

什么是畸形精子症？
     根据最新的《WHO人类精液检查与实验室手册（第五版）》检测标准，2次精液常规检查，精子畸形率＞96%属于畸形精子症。精子畸形症主要是指正常男性精子的头、体、尾部出现变异形态，如头部畸形表现有巨大头、无定形、双头等，体部畸形出现体部粗大、折裂、不完整的状态等；尾部畸形主要有卷尾、双尾、缺尾等，总之畸形精子症就是指发育不好的精子。


精子畸形会导致不育吗？
      我们知道，正常发育成熟的男性每天产生几千万到几亿不等的精子。正常男性一次射出的精子数量高达几亿，若只有百分之一正常，正常精子的数量也有几百万，这已足够让一颗卵子受精了。就算是接近100%畸形，只要精子的定位系统——顶体完整性较好，助力器——尾部畸形不严重，也还是有一定的受孕几率的。但这并不表示畸形精子症就没什么危害，至少它会让男性的生育能力下降。临床上，畸形精子症是男性不育症常见的类型之一，所以还是需要引起重视。


精子畸形会导致胎儿畸形吗？
      人类生殖是一个优胜劣汰的过程，精子在穿过女性生殖道的过程中会将大部分畸形精子淘汰掉，从而保证受孕的精子的质量，可以说每一个新生命都是百万里挑一。
      精子畸形大部分都是在头部，一般头部畸形的精子是很难穿透卵母细胞透明带引起受孕的，因为要想穿透透明带，需要精子头部的顶体释放顶体酶，溶解透明带让精子进入。头部畸形者往往穿越透明带就会受阻。其次，尾部畸形的精子往往会因为缺乏活力导致很难和卵母细胞碰面，更别说穿透透明带受精了。
      所以，精子畸形率跟后代出生缺陷没有直接关系。导致胎儿畸形的因素有很多，主要是遗传因素和母亲怀孕时受环境因素的影响。目前没有研究表明精子畸形与胎儿畸形有关系。

畸形精子症导致生育力低该怎么办？

    除了常规戒烟、戒酒，保持良好作息规律和控制体重之外，还可以通过辅助生殖技术来进行助孕治疗。
案例
       2020年5月，38岁的赵先生因为多年不育来到医院生殖医学中心就诊，希望通过辅助生殖技术来获取后代。夫妻双方完成生育力评估之后，医生建议赵先生夫妇采用第二代试管婴儿技术ICSI（单精子卵胞浆内注射）助孕。赵先生的常规精液检查报告显示，精子异常形态为99%，超过了参考值上限，也就意味着他属于畸精症，这应该是导致他生育率低的主要原因。


      针对赵先生的情况，生殖男科的罗枭磊医生对其采用前列腺灌注引流技术加前列腺按摩技术，同时配合口服相关抗氧化药物治疗，来使其精浆得到优化，以提高精子质量，改善精子的授精能力，从而提高试管婴儿的成功率。一个月的治疗过后，赵先生精子异常形态从99%下降到96%，达到正常标准。2021年中秋节，赵先生的爱人顺利诞下一位6斤6两的女宝，一家三口幸福圆满。
    我院男科成立于1999年，设有男性不育症门诊、泌尿男科门诊、前列腺专病门诊、性功能障碍门诊、微创男外科、男科实验室、男科超声检查室、高通量测序实验室、细胞遗传实验室、FISH实验室、男科治疗室等。特色业务主要包括以前列腺尿道注药冲洗引流导管技术（精浆优化治疗）、平行半蹲式前列腺按摩技术、改良式睾丸取精术为代表的佳音男科专利、特色技术；以显微镜下睾丸切开取精术、显微精索静脉结扎术为代表的显微腔镜男科技术；以DNA碎片指数、Y染色体微缺失检测技术、基因拷贝数变异检测技术、子代遗传病筛查等为代表的男性遗传诊断检查技术。我院用特色的业务和专业的技术，造福广大男性同胞，让千千万万的家庭看到生命希望。