梅尼埃确诊、治疗经历分享

华天仪

病史

耳鸣病史

2013年冬季，一次重感冒后引发了右耳耳鸣，轻敌了，没去医院做任何检查。以为是体虚，买了六味地黄丸当补药，没有任何见效。自此，开始了24小时不间断的耳鸣。右耳听力也是这个时候开始受影响的。
首次发病

2018年年底，有一天睡梦中突然感到天旋地转，然后开始恶心，肠胃像是痉挛一样，就不受控制的往外呕。折腾到天亮，去镇卫生院找医生看，医生说可能是肠胃感冒或眩晕症。之后那半周，后脑勺重的要命，整个脖颈的关节像是生锈了，没法灵活转动。一周后，我恢复如初，也就没在意。
发病间歇期

2019年11月，距上次眩晕不到一年，可能是因为作息严重不规律又在情绪低谷期吧，时而会有稍纵即逝的眩晕感。我依旧没当回事。
直至2020年春节前夕，又一次严重眩晕加呕吐，去县医院急诊中心，打了一针镇静剂。大概两小时候后，症状缓解了很多，没做其他检查就回家了。
在那之后，就开始非常讨厌噪音了。每次不舒服时，就赶紧平躺，舌底含两三粒速效救心丸缓解。
2020年3月复工后，去宁夏人民医院做了内听道水成像、纯音测听和声导抗测听等检查，初步诊断为梅尼埃。医生给我开了敏使郎和金纳多，嘱咐我按时吃药。回来后查了好多梅尼埃的资料，发现没法根治，不能熬夜、要控制情绪来调节，像是个不治之症？  
服药不到两周，我觉得我没事了，就停药了。偶尔有不适感的时候，才会想起来吃一顿。
2020年5月份，因为熬夜和劳累，再次病发。之后基本每个月都有那么一两天，会有很轻微的晕感，我也选择只在那一周的晚上睡前服药。
严重期

2020年12月月末，又因为熬夜、劳累和噪音，半夜晕醒了，狂吐。第二天走路跟个僵尸似的，肩部以上僵直。
休息了两天没事儿了，就去报名考驾照。
驾考真是废人啊！科二科三练习期间几乎一周一次的轻或中度眩晕，照例靠服药和休息缓解。好在驾考时候没任何不适，都考过了。
2021年4月初去西京医院神内科做了听力基础测试、前庭功能测试、冷热试验、头脉冲等检查，结合我的症状描述，医生诊断我有前庭神经炎和梅尼埃。而每次眩晕前后及发作期，耳鸣声都会变很大。听力不出意外的下降了。



右耳听测着实有点吓人

医生开了强力定眩片、银杏酮酯滴丸、胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺片、贝前列素钠片（由于过敏服用一周后停药）。这下不敢马虎了，回家遵医嘱，乖乖吃药、规律作息，饮食清淡，我的饭基本不放盐，就放点鸡精。



醒目的限盐3个月hhhh

不间断服药直至2021年5月，然后来了上海，来上海的第一个周六，上午毫无预兆的眩晕、呕吐，不知道是不是前一天晚上吃了太多的榴莲千层。
药吃的差不多了，大概6月下旬吧，开始撒懒就只在早晚服用强力定眩片和金纳多了。
6月底和7月初时，因为半夜做噩梦，心悸没怎么睡好，第二天也会有晕感。再之后就忙着准备结婚，倒是没怎么大晕。
眩晕高频期

2021.8.25，可能因为劳累、喝了快过期的酸奶加上24度空调直吹吧，发作了有史以来最严重的眩晕，照例天旋地转，呕吐不停，完全失衡，靠搀扶也无法行走，只能瘫在路旁。这次眩晕的严重程度所带来的绝望和恐惧，让我崩溃大哭，结果导致呼吸不畅（尴尬），四肢发麻，情况越来越严重。打了120，送往急诊进行输液治疗。所以说，越是濒临崩溃，越要及时调整呼吸，调节心态呀。
治疗

被上次大晕吓到了，开始了新的寻医问药之旅。
2021.8.26，带着西京医院的检查报告去复旦耳鼻喉医院挂了戴医生的特需号就诊，医生考虑是间断性服药，控制效果不好，所以眩晕变严重了，建议继续吃药自己调整。如果眩晕严重影响正常生活工作需要进一步控制，则建议注射庆大霉素，但是会有较大可能破坏听力。
考虑到对听力的影响，我没接受。要开的药我都有了，就只开了一盒活力苏口服液助眠，因为我个人感觉挂号费用高、就诊体验不好，所以这药只喝了两瓶就没再喝了。然后持续小晕中。
回来后继续上网查找资料，搜到有半规管阻塞手术可以减小眩晕频率，但有一定几率造成听力下降，因为实在受不了频繁眩晕了，就决定试一试这个手术。查到上海新华医院有做过这个手术，就去挂了新华医院耳鼻咽喉头颈外科杨主任的号。
2021.8.31，去新华医院就诊，给杨医生看了西京医院的检查报告，详细说了病史、眩晕症状和频率，诉求是不要再这么高频率的眩晕。
在医生的建议下又做了一次全面的系统性检查。结果是高频听力有下降，患耳气导骨导值：48dB 等。根据检查结果和症状描述，杨医生建议内淋巴囊减压手术或半规管阻塞手术。
看完觉得医生检查询问的比较仔细有耐心，在科室介绍那里也看到梅尼埃是新华医院耳鼻咽喉头颈外科的诊疗特色之一，遂决定于十一办完婚礼后在新华医院做内淋巴囊减压手术。后因9月上旬眩晕频率高达两天一次，实在难以忍受，最终定于九月中旬手术。
术前

2021年9月14日办理住院，入院后做了轧造影和心电图、抽血化验、尿检等基础检查。手术前一天，剃了小半拉头发，方便手术。



剃耳后四指宽

手术

2021年9月16日下午两点，全麻，做了（右）颞骨部分切除术+内淋巴囊减压术。手术加醒麻时长3小时左右。
术后

创口在右耳后，术后用纱布绕头进行包扎，为了创口的恢复，包扎很紧实，头有点疼。因为用了镇痛泵，所以没感觉到伤口疼，就是包的纱布多，头有点重，手术完前两天会有持续的晕感。



一位刚出手术室的虚弱“壮汉”

术后第二日，自主进食，靠家属搀扶能下床慢走。


术后每日餐食基本以软食、好嚼易消化为主。


术后直至出院前，规律作息，小动与大静结合，每日输液地塞米松及其他。
请欣赏住院期间的著作《背影》



健康是福

9月20日下午，我出院啦~ 住院共花费两万四左右，医保报销一万五左右。这其中大概有一千是一天半的单人间病房费用，注意，单人间无法报销哦~



出院小结~

就诊体验

整体感觉良好，遇到过的几个医生态度都很好，有亲和力，检查诊断后会根据我的年龄、听力给出治疗建议；住院期间需要做的检查护士都会提前通知到，自己做好配合就可以；医生每天会来查房，询问术后情况；
另外，新华医院有一个线上的听力眩晕工作站，专门用来记录病程、疗程以及线上咨询就诊。就诊时医生会教你注册，平时有问题不便去医院的话，可以在上面提问，医生看到后会解答；
医院会给患者定制三餐，以清淡易消化为主，家属也可以订餐或者点外卖下楼取；楼道有扫码共享的陪护床，家属可以扫码借用，一晚上25，比较方便；
普通病房有3-7人间，儿童居多，人多的话有的病友会比较吵，这个要看大家自觉了，大部分病友还是比较友好的；
疫情期间不能出医院，不过可以下楼活动，楼前面有个小公园，环境不错。病房在大楼的18层，视野也很好，窗外景色挺好，贴两张住院时拍的图：



病房所在位置



病房窗外

术后康复：遵医嘱

①康复环境优选安静、无强光，术后⼀个月内勿从事较高强度的体力或脑力劳动。（根据本人经验，如遇婚期，建议后延，较累，可能影响康复）
②创口保持干燥、卫生，勿压。
③清淡饮食，忌较硬食品（骨头、坚果），忌咸口，忌烟、酒、咖啡、浓茶，或许还有奶茶（本人奶茶过敏）。
④保持健康乐观的心态，学会控制情绪，情绪波动不可过大。
⑤个人建议：术后半个月内尽量避免乘坐飞机或易颠簸类交通⼯具；早睡不熬夜；少看手机和电脑；可遵医嘱做前庭康复操，医生未叮嘱可不做，个别⼈初做会有较强不适感。
术后效果

关于眩晕和创口问题

术后⼀个月内，吞咽或打哈欠时，右耳内有较小的类似于爆破的啪声，大概两周此症状自行消失。
术后第二个月，打嗝时右耳内有痛感，检查发现捏鼻子鼓气右侧不通，诊断鼻咽管不通，滴地松磺胺麻黄碱鼻液半周后缓解，⼀周后治愈，未再痛。
术后第二个月，时而头顶突然发麻抽痛⼀两秒，⼀周后自行缓解。
2021.10.18，术后一个月复查，因有明显因体位变化引起的晕感，诊断：梅尼埃引发的耳石症，复位治疗成功。
本人术后几乎不熬夜，每晚十点或十点半左右睡，最晚十一点半睡（偶尔），饮食较清淡。至今未再晕，耳鸣声较之前发病期及间歇期时大大减小，手术效果符合个人预期。很开心～
关于创口恢复

因为削掉了小部分颞骨，所以后期耳后创口位置会有凹陷，复查时，医生说这是正常的。有的人凹陷明显比如我，有的没这么严重。



术后半年，创⼝⽆伤疤。

关于听力及其他

术后耳鸣声逐渐减小，除非偶尔的熬夜或劳累耳鸣会增大一点，但白天几乎注意不到，晚上也不怎么影响睡眠。



听力有所上升，非常惊喜了！



数值参考：＜0.4。右侧改善




<hr/>术后一个月，恢复了按部就班的生活。那些因为眩晕而浑浑噩噩、战战兢兢的日子总算过去了。
两周前，路过原来住的地方，想起去年夏季，我经常因为眩晕静悄悄的躺在床上闭着眼休息，听一下午的蝉鸣和汽笛。像垂暮之人，被动的等待着，又习惯着。
感谢家人和爱人的耐心陪伴与悉心照料，陪我度过了那段“晕无天日”的时光，让我重振信心，积极治疗，健康生活~
感谢上海新华医院耳鼻咽喉头颈外科听力障碍及眩晕诊治中心团队和杨主任带给我希望，拉我出泥沼~
To 病友：

引起眩晕的病症较多，不一定都是梅尼埃。也不建议在未作任何检查及医生诊断的情况下，仅靠症状描述而选择服用他人提供的药方噢~
推荐两个常看的眩晕科普公众号，方便大家结合自己的病症采取最适合自己的治疗方式：
①上海新华医院听力眩晕中心；②新华耳源性眩晕。
希望病友们在平时生活中，能够多多注意作息，以适合自己的锻炼方式增强体质。面对眩晕、耳鸣或是听力下降，能够主动调整好心态，积极配合治疗，不要自暴自弃。
目前梅尼埃仍旧无法根治，手术也并不是唯一的治疗手段。而内淋巴囊减压术和半规管阻塞术也只是在不同程度上减少眩晕频率，并不是术后就可以放肆地大口吃肉、大碗喝酒。认识的病友中也有因为术后未注意饮食而复发眩晕的。所以我个人也非常注重作息和饮食，这也是我手术效果较好的原因之一。
所以，病友们，请保持乐观，提前养生起来吧~
另外，贴上建立较早的梅尼埃病友QQ群号：1159901262
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